117A19 43歳の女性。めまいを主訴に来院した。約30分持続する回転性めまいを反復する。めまいの際に右耳の耳閉感とジーという耳鳴りを伴う。鼓膜に異常を認めない。純音聴力検査で右耳に中程度の感音難聴を認める。頭位眼振検査で左向き水平眼振を認める。頭…

117A18 7歳の女児。就学してから2ヶ月間、教師や児童と会話をしないことを指摘され、心配した両親に連れられて来院した。幼稚園でもほとんど発語はなかったが、身振りでコミュニケーションはとれていた。幼少期から現在まで、家族とは普通に会話しており、知…

117A17 38歳の初妊婦。妊娠24週に急激な腹囲の増大と体重増加を主訴に来院した。体外受精ー肺移植<IVF-ET>で妊娠した。妊娠初期の超音波検査で1絨毛膜2羊膜性双胎と診断されている。超音波検査で両児間の推定体重に差を認めない。第1児の最大羊水深度を計測した超音</ivf-et>…

117A16 問題文長すぎたので省略します…気が向いたら書くかも。。 （動悸と息切れが主訴で来院した72歳女性で、1週間前から増悪傾向にあり、既往歴に僧帽弁閉鎖不全症がある方。血圧152/88でSpO2が下がっており、coarse cracklesあり。下腿浮腫あり。BNP著増…

117A15 62歳の女性。皮疹と発熱を主訴に来院した。7日前から感冒症状があり市販の総合感冒薬を内服している。前日から顔面と四肢体幹に紅斑が出現し、口内の痛みと発熱も出現した。体温38.5℃。顔面、四肢および体幹の広範囲の皮膚に紅斑、水疱およびびらんが…

117A14 胃食道逆流症<GERD>の症状で生じにくいのはどれか。 a 胸痛 b 下痢 c 呑酸 d 咽頭痛 e 慢性咳嗽 食道疾患に下痢は関係なくない？でdを即答。 というか、他の選択肢がGERDにみられることは結構基本的な知識なので、なおさら下痢が×で即答でした。 abceは全て</gerd>…

117A13 ビタミン欠乏とその症状の組合せで正しいのはどれか。 a 葉酸ー小球性貧血 b ニコチン酸ー心不全 c ビタミンAー夜盲 d ビタミンB1ー腱反射亢進 e ビタミンB12ー皮膚炎 これもひねったことは問われず、基礎的な知識で回答できます。 a 葉酸は巨赤芽球…

117A12 性感染症でないのはどれか。 a 梅毒性肝炎 b B型急性肝炎 c 日本住血吸虫症 d アメーバ性肝膿瘍 e 肝周囲炎<Fitz-Hugh-Curtis症候群> 国試って時々やけに親切ですよね。「Fitz-Hugh-Curtis症候群」だけ書かれていたら、多分パニクって一瞬何か分からなかった気がします。 a 梅</fitz-hugh-curtis症候群>…

117A11 気管支喘息について正しいのはどれか。 a 喘息死は増加傾向にある。 b 喘息増悪はウイルス感染後が最も多い。 c 吸入ステロイド薬は喫煙により作用が増強する。 d 抗IgE抗体はアトピー型喘息の第一選択薬である。 e 急性増悪時には長時間作用性β2刺激…

110A10 下肢の深部静脈血栓のリスクファクターとなるのはどれか。３つ選べ。 a 妊娠 b う歯治療 e 担癌状態 d 経口避妊薬内服 e Helicobacter pylori感染 これもややeasyな問題ですね。 というか、虫歯やピロリで血栓が聞いたこともなさすぎるので、消去法だ…

117A9 肝硬変でみられない所見はどれか。 a 手掌紅斑 b 静止時振戦 c 女性化乳房 d くも状血管腫 e 腹壁静脈怒張 これはいろんな理由でbが×です。 a 手掌紅斑、何かそんなのあったような気がするのでとりあえず〇。 b 肝硬変（肝性脳症）でみられるのは「羽…

117A8 我が国の対策型がん検診で行われる乳がんの検査方法はどれか。 a CT b MRI c 視触診 d 超音波検査 e マンモグラフィ これは割と知っておくべき知識な気がします。 答えはeのマンモグラフィです。視触診や超音波検査はがんが疑われた場合に行い、CTは全…

117A7 自己免疫性胃炎<A型胃炎>に合併するのはどれか。 a 悪性貧血 b 溶血性貧血 c 悪性リンパ腫 d 鉄欠乏性貧血 e 再生不良性貧血 うわっ、QB予想当たってるじゃん！でも忘れたーーー！ とかなり焦った問題です。 QB予想問題の２問目か３問目ぐらい？に、A型胃炎とB</a型胃炎>…

117A6 溶血性尿毒症症候群でみられるのはどれか。２つ選べ。 a LD高値 b 破砕赤血球 c 血清補体価低値 d 網赤血球低値 e 抗ADAMTS-13抗体陽性 割と基本的な知識なので、落ち着いて回答しました。 溶血性尿毒症症候群HUSは、血栓性血小板減少症候群TTPと対比…