117A7

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自己免疫性胃炎<A型胃炎>に合併するのはどれか。

a　悪性貧血

b　溶血性貧血

c　悪性リンパ腫

d　鉄欠乏性貧血

e　再生不良性貧血

うわっ、QB予想当たってるじゃん！でも忘れたーーー！

とかなり焦った問題です。

QB予想問題の２問目か３問目ぐらい？に、A型胃炎とB型胃炎の違いみたいなのがあった気がするのですが…QB予想問題は１月頭ぐらいに数問解いたっきりで、ノートに軽くまとめた程度で復習もほぼしなかったので、正直記憶からおさらばしていました。

ギリ覚えていた知識は、ピロリ感染が関係しない胃炎で、近年増加傾向で、何か悪い貧血を合併しうること。

選択肢を見た瞬間、悪そうな貧血がいっぱいあったので完全に絶望しました。

a　悪性貧血を勉強した時にA型胃炎なんて書いてたかな？と不思議に思いましたが、悪性貧血は「悪そうな貧血」の代表格な気がしたのでとりあえず〇。

b　他の貧血はさておき、溶血性貧血を引き起こす疾患は、AIHAやTTPなどしっかり勉強したものばかりだった記憶があるので、覚えのないA型胃炎とはおそらく関係しないだろうということで×。

c　悪性リンパ腫はそもそも貧血ではなく造血器腫瘍…なので×。ただ、A型胃炎の特徴をメモった時に「悪性」の文字に見覚えがあったので、自信を持って切ることが出来ず。

d　鉄欠乏性貧血は正直、何に合併していてもおかしくないような気がするので△。ただ、悪そうな貧血とはややイメージが異なったので、おそらく違うかな？ぐらいの気持ちでした。

e　再生不良性貧血は一瞬「あるかも？」と思ったのですが、どちらかというと貧血と言うより造血器腫瘍なので、多分違うだろうということで×。

消去法的に一番可能性が高いのは悪性貧血で、うろ覚えの知識「なんか悪そうな貧血」にめちゃくちゃ当てはまる選択肢だったので、もう知らないや、えいっ、的な気持ちでaを選択。

回答：a

予想模範解答：a（90％台前半）

正答率高すぎやしませんか…？みんながQBやってるからかしら…

Aブロック終了後の昼休みに、持参していた手書きノートで確認したところ、自分は「A型胃炎：悪性貧血・鉄欠乏性貧血と合併」とメモっていました。「じゃdも正解じゃん！」と混乱してイヤーノートを見直すと、悪性貧血しか書いていませんでした。

ワンチャン不適切問題では？というご指摘もあるようですね。

うーん、何だったのか。２つ選べと書きたかったんでしょうかね。